发布于 2026-10-06
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疥疮结节需通过规范治疗杀灭疥虫、抗炎止痒，同时避免搔抓继发感染，儿童与成人用药有别，需全家同治。
外用药物：首选5%~10%硫磺软膏（儿童用5%浓度），从颈部到足部全身涂抹，保留24~48小时后洗净，7~10天重复1次。注意：阴囊部位结节可局部涂抹糖皮质激素软膏（如糠酸莫米松乳膏），需遵医嘱使用。
口服药物：瘙痒剧烈时可短期服用抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，但疥虫杀灭需依赖外用药物。
物理治疗：冷冻治疗（液氮冷冻）通过低温破坏结节组织，通常1~3次见效，儿童可耐受。
局部封闭：对顽固结节，医生可能采用糖皮质激素（如曲安奈德）局部注射，需严格控制剂量。
全家同治：所有家庭成员同时接受治疗，避免重复感染；衣物、床单用开水烫洗后暴晒，无法烫洗物品密封冷冻24小时。
避免搔抓：结节瘙痒时可冷敷缓解，剪短指甲防止皮肤破损，洗澡水温以37~40℃为宜，避免热水刺激。
婴幼儿：优先选择5%硫磺软膏，避免使用林旦等刺激性药物；用药前咨询儿科医生。
孕妇：禁用伊维菌素，建议在皮肤科医生指导下使用安全药物，如10%硫磺软膏。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国疥疮防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志，2021，35(1)：1-5.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：119-121.
[3]WHO.疥疮防治全球报告[R].Geneva：World Health Organization，2019：23-25.
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