发布于 2026-08-12
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急性化脓性骨髓炎主要由化脓性细菌感染引起,最常见致病菌为金黄色葡萄球菌,多通过血行播散或直接蔓延侵入骨骼,儿童、免疫力低下者及糖尿病患者风险较高。
血源性感染:多发生于儿童和青少年,因干骺端血管丰富、血流缓慢,细菌易在此滞留繁殖形成脓肿,如皮肤、呼吸道感染后细菌经血循环扩散至此。
创伤后感染:开放性骨折或手术创伤后,皮肤黏膜屏障破坏,致病菌直接侵入骨骼,常见于老年患者或合并基础疾病者,如糖尿病、营养不良者感染风险更高。
蔓延性感染:邻近软组织感染(如蜂窝织炎)扩散至骨骼,如胫骨骨髓炎可由足部感染蔓延而来,糖尿病足患者因局部循环差,感染更易扩散至骨骼。
特殊人群风险:儿童因骨骺未闭合、骨髓血供特点,感染易突破骨骺板;老年人及糖尿病患者因免疫力低下,愈合能力差,感染后更易形成慢性骨髓炎,需加强血糖控制。

















