发布于 2026-09-15
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上颌窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，主要表现为鼻塞、流涕、头痛等症状，病程超过12周则为慢性，需结合病因分类治疗。
1.按病程分类：
急性上颌窦炎：通常由病毒或细菌感染引起，症状持续<12周，常见症状包括鼻塞、脓涕、面部压痛。
慢性上颌窦炎：症状持续≥12周，可能伴随鼻息肉、解剖异常，需长期管理。
2.按病因分类：
感染性上颌窦炎：细菌（如肺炎链球菌）或病毒感染，需抗生素治疗。
非感染性上颌窦炎：过敏、鼻息肉、鼻腔结构异常等因素导致，需针对性处理。
3.特殊人群注意：
儿童：鼻腔狭窄易堵塞，需避免二手烟，及时清理鼻腔分泌物。
孕妇：避免自行用药，优先生理盐水冲洗，症状加重需就医。
老年人：合并基础疾病（如糖尿病）时需警惕感染扩散，定期复查。
4.治疗原则：
非药物干预：生理盐水冲洗鼻腔、蒸汽吸入缓解鼻塞。
药物治疗：抗生素（仅细菌感染适用）、鼻用糖皮质激素、黏液溶解剂。
手术治疗：药物无效或合并鼻息肉时，可考虑功能性鼻内镜手术。
