发布于 2026-08-12
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急性乳突炎是中耳乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来，常见于儿童及免疫力低下人群，延误治疗可能引发颅内、外并发症。
按病因分类：
1.急性化脓性中耳炎蔓延：最常见，中耳感染扩散至乳突气房，儿童咽鼓管短平宽，易诱发。
2.全身感染继发：如猩红热、流感等，病原体经血液循环或淋巴系统侵入乳突。
按临床表现分类：
1.急性发作型：突发耳痛、耳流脓加重，乳突区红肿压痛，伴发热、听力下降。
2.隐匿进展型：症状不典型，仅表现为乳突部轻微不适，需影像学检查确诊。
治疗原则：
1.药物治疗：足量抗生素控制感染，如头孢类药物，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。
2.手术治疗：乳突切开引流术适用于脓肿形成者，需在医院由专业医师操作。
特殊人群注意事项：
儿童：需密切监测体温及精神状态，避免自行用药，优先选择安全抗生素。
老年人及糖尿病患者：易并发颅内感染，需尽早规范治疗，定期复查血常规及影像学。
孕妇：需权衡药物对胎儿影响，优先选择孕期安全抗生素，及时就医。
