发布于 2026-09-15
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烟雾症是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段慢性进行性狭窄或闭塞，继发颅底异常血管网形成为特征的脑血管疾病，主要影响儿童和青壮年，可导致脑缺血或脑出血。
烟雾症的核心类型
1.特发性烟雾症：无明确病因，多见于儿童和青少年，与遗传因素相关，常表现为短暂性脑缺血发作（TIA）或脑梗死。
2.继发性烟雾症：由脑动脉炎、颅脑损伤、放疗、镰状细胞贫血等疾病引起，中老年患者多见，症状可能更复杂。
临床表现与人群差异
儿童患者多以肢体无力、头痛、癫痫发作或短暂性肢体麻木为主要表现；成年患者则易出现脑梗死或脑出血，女性发病率略高于男性，长期高血压、糖尿病患者风险更高。
诊断与治疗原则
诊断需结合脑血管造影（DSA）或磁共振血管成像（MRA），显示异常血管网是确诊关键。治疗以手术为主，如直接血管重建术或间接血管重建术，药物仅用于对症支持，如控制血压、血脂。
特殊人群注意事项
儿童患者应避免剧烈运动，定期复查；老年患者需严格控制基础疾病，手术前需评估全身状况。所有患者需在专业医疗机构接受长期随访，避免自行用药或突然停药。
