发布于 2026-09-29
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咽炎和扁桃体炎常易混淆，二者均属上呼吸道感染，症状有重叠，但感染部位、病因及典型表现存在差异，通过局部检查可鉴别。
咽炎感染范围为咽部黏膜（包括咽后壁、咽侧索等），扁桃体炎则局限于扁桃体（双侧腭扁桃体为主），扁桃体炎可见扁桃体红肿、隐窝脓点或脓栓。
咽炎以咽部干燥、咽痛、异物感为主，吞咽时疼痛可加重，扁桃体炎除咽痛外，常伴高热、扁桃体肿大，儿童可能因扁桃体肿大出现呼吸或吞咽困难。
二者多由病毒（如腺病毒、流感病毒）或细菌（如链球菌）感染引起，扁桃体炎细菌感染占比更高（约30%），咽炎病毒感染更常见（约70%），免疫力低下、受凉、烟酒刺激为共同诱因。
儿童扁桃体炎易反复发作，需警惕链球菌感染（可能引发风湿热、肾炎）；老年人免疫力弱，感染后症状重，需及时就医；孕妇因激素变化，咽部黏膜更敏感，需避免过度刺激。
症状较轻时可先观察，多饮温水、含服润喉片；若持续高热、扁桃体化脓或症状超3天无缓解，需就医检查（如血常规、咽拭子培养），明确感染类型后对症治疗（病毒感染以对症为主，细菌感染需抗生素）。
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