发布于 2026-09-29
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股静脉穿刺置管术是通过穿刺股静脉并置入导管，用于短期或长期静脉输液、给药、监测中心静脉压等的有创操作，适用于无法建立其他通路的情况，需严格评估适应症与风险。
适应症分类
1.紧急情况：如严重创伤、休克等需快速扩容时，可作为临时通路。
2.长期治疗：肿瘤化疗、肠外营养支持等需长期静脉通路时，优先选择中心静脉。
3.特殊人群：婴幼儿外周血管细难以穿刺时，可考虑股静脉作为临时替代。
禁忌症与风险
1.局部感染或凝血功能障碍者禁用，避免加重感染或出血。
2.反复穿刺可能导致静脉血栓、局部血肿，需严格无菌操作。
操作要点
1.体位：患者取仰卧位，大腿外展略屈膝，充分暴露股三角区。
2.定位：在腹股沟韧带下方，股动脉内侧0.5cm处定位穿刺点。
3.穿刺后护理：妥善固定导管，保持敷料清洁干燥，定期观察穿刺部位有无红肿渗液。
特殊人群注意事项
1.婴幼儿：操作时需家长配合固定，避免躁动导致意外损伤，优先选择超声引导提高成功率。
2.老年人：血管弹性差，需轻柔操作，穿刺后延长压迫止血时间，预防皮下淤血。
3.妊娠期女性：避开股动脉搏动最强处，选择相对安全的低位穿刺，降低对子宫的压迫风险。
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