发布于 2026-09-29
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孕妇胆汁淤积症主要表现为孕中晚期无皮肤损伤的瘙痒，夜间加重，可能伴黄疸（皮肤、眼白发黄），严重时出现恶心、呕吐、食欲下降，需警惕胎儿宫内缺氧风险。
1.典型症状
瘙痒：多始于腹部或四肢，夜间加剧，无皮疹，抓挠后可能出现色素沉着。
黄疸：约1/3患者出现，皮肤、巩膜发黄，尿液深黄，大便颜色变浅。
伴随症状：严重者有恶心、呕吐、腹痛、体重下降，需及时干预。
2.高危因素
多胎妊娠、既往胆汁淤积史、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）家族史。
孕期激素变化（雌激素升高）、肥胖、糖尿病或甲状腺功能异常。
3.对胎儿影响
4.诊断与治疗
检查：血清胆汁酸升高（如甘胆酸、总胆汁酸）、肝功能指标异常。
治疗：以止痒、改善肝功能为主，常用药物如熊去氧胆酸。
5.日常护理
穿宽松棉质衣物，避免热水烫洗，外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。
左侧卧位改善胎盘血供，保持情绪稳定，避免过度劳累。
6.温馨提示
高危孕妇建议孕28周起定期检测胆汁酸，早发现早干预。
出现瘙痒加重、胎动异常、黄疸等，立即就医。
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