发布于 2026-09-29
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急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎是扁桃体炎的两种不同病程阶段，急性扁桃体炎通常由病毒或细菌感染引发，病程较短（一般<2周），症状明显；慢性扁桃体炎则多因急性反复发作或长期炎症刺激导致，病程持续>3个月，症状相对隐匿但易反复。
多由病毒（如腺病毒）或细菌（如A组β溶血性链球菌）感染引起，表现为咽痛、发热、扁桃体红肿，部分伴化脓。儿童和青少年易感，常因免疫力下降时发作，需通过血常规、咽拭子培养等明确病因。
常由急性扁桃体炎反复发作或扁桃体隐窝内细菌定植导致，扁桃体长期充血、肥大，可出现咽部异物感、口臭，甚至影响呼吸或睡眠。部分患者扁桃体表面可见瘢痕或脓栓，需与扁桃体生理性肥大鉴别。
急性发作期以控制感染为主，病毒感染多对症治疗，细菌感染可使用抗生素（如青霉素类）；慢性期若反复发作（每年≥5次），可考虑手术切除，儿童需评估是否影响发育。
儿童患者需注意避免过度用嗓，饮食清淡；孕妇、老年人及免疫低下者需及时就医，防止感染扩散；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
保持口腔卫生，避免辛辣刺激饮食，增强免疫力，戒烟限酒，流行季节避免去人群密集处。
