发布于 2026-09-01
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宫腔镜检查适用于经超声、造影等检查提示宫腔结构异常（如内膜息肉、粘连、纵隔等），或怀疑宫腔因素导致的不孕女性，尤其是经药物治疗无效、既往流产史或胚胎移植失败的患者。
超声检查发现子宫内膜回声不均、宫腔粘连可疑，或子宫输卵管造影显示宫腔形态异常（如充盈缺损、狭窄）时，需进一步宫腔镜明确诊断，排除黏膜下肌瘤、息肉等器质性病变。
若患者曾因宫腔粘连、内膜息肉接受药物或手术治疗（如人工周期、分离术），但仍未改善生育结局，需通过宫腔镜复查，评估宫腔修复情况，必要时再次干预。
连续2次及以上不明原因流产，或胚胎移植后着床失败，需排查宫腔因素（如轻度粘连、内膜容受性差），宫腔镜可直接观察并处理潜在问题。
对于35岁以上或有基础疾病（如糖尿病）的不孕女性，宫腔结构异常风险较高，建议尽早通过宫腔镜明确是否存在影响胚胎着床的宫腔病变，避免延误治疗。
年龄较大、肥胖或合并慢性疾病的患者，宫腔镜可在直视下精准评估宫腔环境，为后续辅助生殖技术（如试管婴儿）提供更安全的前提条件，尤其适合合并基础疾病者的个体化治疗方案制定。
