发布于 2026-09-29
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股静脉穿刺置管术是通过穿刺股静脉并置入导管，用于输液、给药或监测中心静脉压等。操作分准备、穿刺、置管、固定及维护五个阶段，全程约15~30分钟，需严格无菌操作。
患者需排空膀胱，取仰卧位，穿刺侧下肢外旋15°~30°。医护人员核对信息，标记穿刺点（腹股沟韧带下方1~2cm股动脉内侧），消毒皮肤并铺巾，局部麻醉后连接注射器。
触摸股动脉搏动，在其内侧0.5cm处进针，缓慢回抽见暗红色血液后固定针头，沿血管方向送入导丝，退出穿刺针后用扩张器扩张皮下组织，沿导丝置入导管，确认位置后固定。
穿刺部位用无菌纱布覆盖并加压包扎，术后24小时内避免剧烈活动，观察穿刺点有无渗血、血肿，每日更换敷料，保持局部清洁干燥，定期监测导管通畅性及感染迹象。
婴幼儿需由经验丰富的医护人员操作，采用小号导管，固定更稳妥；老年患者血管弹性差，穿刺前需评估血管条件，避免反复穿刺；凝血功能异常者需术前纠正凝血指标，穿刺后延长按压时间。
常见并发症包括血肿、感染、静脉血栓及导管堵塞。预防措施：严格无菌操作，术后密切观察，适当抬高下肢促进静脉回流，定期冲管维护导管，出现异常及时联系医护人员。
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