发布于 2026-09-29
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乳突炎症状主要表现为耳后疼痛、红肿，伴随发热、听力下降、耳流脓等，儿童及免疫力低下者症状可能更隐匿。
急性乳突炎起病急，多由急性中耳炎未及时控制引发。表现为耳后乳突区红肿、压痛，疼痛可放射至头部或颈部，儿童可能因疼痛哭闹不止、拒食。部分患者伴高热（38.5℃以上），体温持续不退，听力检查显示传导性听力下降。严重时乳突区皮肤可出现波动感，提示形成脓肿。
慢性乳突炎多为急性乳突炎反复发作或治疗不彻底所致。症状较隐匿，以长期耳流脓（间歇性或持续性）为主，脓液量少但黏稠，可伴臭味。听力逐渐下降，乳突区可有轻微压痛或不适感。儿童患者可能因长期流脓影响生活质量，易合并胆脂瘤等并发症，需警惕病情进展。
婴幼儿及儿童因乳突发育不完全，症状不典型，可能仅表现为持续哭闹、抓耳、发热，易被误认为普通感冒。老年患者或免疫力低下者（如糖尿病患者），感染易扩散，可能出现乳突区蜂窝织炎、颅内感染等严重并发症，需密切观察病情变化。
若出现耳后红肿加重、高热不退、头痛、呕吐、精神萎靡等，需警惕乳突炎扩散至颅内（如脑膜炎）或颈部（如颈部脓肿）。儿童患者若出现嗜睡、烦躁不安、抽搐等神经系统症状，应立即就医。
