发布于 2026-09-15
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阑尾炎典型的3个压痛点是右下腹麦氏点(McBurney点)、兰氏点(Lanz点)和苏氏点(Sugita点),分别对应阑尾根部的体表投影区域。
位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处,是阑尾炎最经典的压痛点。按压此处出现疼痛提示阑尾炎症刺激腹膜,约70%~80%患者会在此处有阳性体征。
在脐与右髂前上棘连线的中1/3处,因阑尾位置变异(如高位阑尾)时,此处压痛可能更明显。该点压痛需结合其他体征综合判断,避免与麦氏点混淆。
右髂前上棘内侧2~3cm处,靠近腹壁下动脉区域。当阑尾位置异常(如盆腔位或盲肠后位)时,此点压痛可能为唯一阳性体征,需通过超声或CT进一步定位。
三个压痛点的定位差异与阑尾解剖位置变异相关,典型阑尾炎表现为转移性右下腹痛伴麦氏点压痛。儿童、孕妇等特殊人群可能压痛不典型,需结合血常规、影像学检查综合诊断。
参考文献:
[1]吴在德,吴肇汉.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:394-396.
[2]中华医学会外科学分会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志,2018,56(12):889-892.















