发布于 2026-08-12
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慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗需结合抑酸、保护黏膜、根除幽门螺杆菌等药物，同时配合生活方式调整。
质子泵抑制剂（PPI） 是首选，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过强效抑制胃壁细胞质子泵，减少胃酸生成，促进糜烂面愈合。H?受体拮抗剂（如法莫替丁）适用于轻中度患者或夜间酸突破情况。
硫糖铝混悬液 可在胃黏膜表面形成保护膜，隔离胃酸刺激；瑞巴派特片 兼具修复黏膜和抗炎作用，尤其适合伴有出血倾向的糜烂患者。铝碳酸镁咀嚼片 能快速中和胃酸并吸附胆汁，缓解烧心症状。
若检测出幽门螺杆菌阳性，需采用四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天。停药4周后复查呼气试验，确保根除。
伴有明显腹胀、嗳气时，可短期服用莫沙必利片 等促动力药；胃酸分泌过多且反酸严重者，可联用复方氢氧化铝片 等抗酸剂。需注意：所有药物需在医生指导下使用，尤其是铋剂和抗生素。
参考文献：
[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(5)：289-296.
[2]内科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：359-363.
[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：108-112.
