发布于 2026-08-12
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阑尾炎穿孔后需立即就医，通过手术清除感染病灶并使用抗生素治疗，术后需配合饮食管理与康复锻炼。
立即就医：穿孔后细菌易扩散引发腹膜炎，需尽快送医，途中避免剧烈活动，可半卧减轻腹痛。
术前准备：医生会通过血常规、CT等检查评估感染程度，禁食禁水，避免加重腹腔压力或误吸入呕吐物。
腹腔镜手术（首选）：创伤小、恢复快，适合多数穿孔患者，术后2~3天可下床活动。
开腹手术：若腹腔污染严重或合并脓肿，需切开引流，拆线时间约7~10天。
饮食过渡：术后1~2天以流质饮食为主（米汤、藕粉等），逐步增加软食，避免产气食物（豆类、牛奶）。
伤口管理：保持敷料清洁干燥，监测体温变化，若出现红肿热痛或发热（＞38.5℃）需及时就诊。
肠粘连：术后尽早下床活动，遵医嘱服用促进肠道蠕动药物，避免长期卧床。
腹腔脓肿：若出现持续腹痛、腹胀，需警惕脓肿形成，及时通过超声或CT明确诊断。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.急性阑尾炎诊疗规范(2018年版)[J].中国实用外科杂志，2018，38(6)：623-627.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：394-397.
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