发布于 2026-09-29
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慢性耳朵乳突炎是中耳乳突气房黏膜及骨质的慢性化脓性炎症，多因急性乳突炎未彻底治愈或反复发作，病程常超过3个月，表现为长期耳流脓、听力下降等症状。
1.急性迁延型：急性乳突炎治疗不及时或不彻底，炎症持续存在，常见于儿童免疫力低下或抗生素使用不足时。
2.慢性单纯型：以黏膜慢性炎症为主，表现为间歇性耳流脓，鼓膜穿孔多为中央性，听力逐渐下降，无明显骨质破坏。
3.胆脂瘤型：非真性肿瘤，为脱落上皮堆积形成胆脂瘤，破坏周围骨质，可引起面瘫、颅内感染等严重并发症，需尽早手术。
长期耳流脓（黏液性或脓性）、鼓膜穿孔、听力传导性下降，儿童可能因听力受损影响语言发育。胆脂瘤型可出现头痛、眩晕，甚至危及生命。
1.药物治疗：以抗生素控制感染（如阿莫西林克拉维酸钾），局部用抗生素滴耳液，需在医生指导下使用。
2.手术治疗：胆脂瘤型或保守治疗无效者需手术，如鼓室成形术、乳突根治术，具体术式根据病情决定。
儿童：避免频繁掏耳，积极预防感冒，定期复查听力。婴幼儿用药需严格遵医嘱，避免药物性耳毒性。
老年人：合并糖尿病者需控制血糖，预防感染扩散；合并高血压、心脏病者，手术风险需综合评估。
1.及时治疗急性中耳炎，避免延误病情。
2.保持耳部清洁干燥，游泳时戴耳塞，防止污水入耳。
3.增强体质，预防感冒及上呼吸道感染。
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