发布于 2026-09-29
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乙状结肠炎典型表现为左下腹痛、黏液脓血便、排便习惯改变及全身症状，儿童和成人症状相似但需注意生长发育影响。
疼痛特点：多为持续性隐痛或痉挛性绞痛，排便后可暂时缓解，疼痛部位局限于左下腹（大肠末端乙状结肠区域）。
排便异常：每日排便3~5次不等，伴里急后重感（排便不尽感），粪便呈黏液脓血状（黏液覆盖、血丝或鲜血混合），严重时可见脓血便。
全身症状：慢性病程者可出现低热（37.5~38℃）、乏力、体重下降，儿童患者可能伴随生长发育迟缓。
营养吸收障碍：长期腹泻导致维生素B12、铁吸收不良，可出现贫血、舌炎、皮肤干燥等营养不良表现。
儿童患者：除上述症状外，易因频繁排便出现肛周皮肤破损、肛裂，需注意观察有无生长迟缓、营养不良性水肿。
老年患者：症状可能不典型，需警惕因长期慢性炎症导致的肠道功能紊乱，如便秘与腹泻交替。
需警惕：若出现高热、大量便血、剧烈腹痛、腹部包块等，可能提示中毒性巨结肠或穿孔，需立即就医。
自我鉴别：普通腹泻多无黏液脓血，而乙状结肠炎典型表现为黏液脓血便+左下腹疼痛，持续2周以上需肠镜检查确诊。
参考文献：
[1]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018：398-402.
[2]《中国炎症性肠病诊疗规范》，国家消化系疾病临床医学研究中心，2020.
[3]《中医内科学》（第10版）上海科学技术出版社，2017：215-218.
