淡盐水漱口一般不会加重咽炎，反而对缓解咽炎症状有一定辅助作用。但需注意漱口浓度和频率，过浓或频繁使用可能刺激咽喉黏膜，尤其对儿童和咽喉敏感人群需谨慎。
一、淡盐水漱口的作用原理
淡盐水（0.9%氯化钠溶液，与人体体液渗透压相近）通过高渗作用可减轻咽喉黏膜水肿，促进局部血液循环，帮助清除咽喉表面的分泌物和炎性渗出物。临床研究表明，温和盐水漱口能降低咽部细菌浓度，缩短急性咽炎病程约1~2天[1]。
二、可能加重咽炎的错误使用方式浓度过高：使用超过1%的盐水（约1000ml水加10g盐）会导致渗透压升高，造成黏膜脱水、灼痛感，尤其对儿童和有溃疡的咽喉黏膜刺激明显。频繁使用：每日超过3次或单次漱口时间过长（>30秒），可能破坏咽喉正常菌群平衡，削弱黏膜屏障功能，反而诱发慢性炎症。急性发作期禁忌：化脓性咽炎（扁桃体化脓）患者需先经医生评估，盐水可能加重局部疼痛，建议优先遵医嘱使用含氯己定的漱口水。
三、安全使用建议适用人群：成人急性咽炎初期、慢性咽炎缓解期可安全使用，儿童需家长协助操作，每次用量约50ml（200ml温水+0.9g盐）。操作方法：仰头含漱30秒后吐出，避免吞咽，漱口后1小时内不进食。特殊情况：糖尿病患者需控制盐摄入量，高血压患者建议使用淡盐水后补充水分，孕妇可在医生指导下使用。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科分会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3)：215-218.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：45-47.
