发布于 2026-09-29
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小儿惊厥表现为突发意识丧失、全身或局部肌肉强直/阵挛抽搐，常伴双眼上翻、口吐白沫，持续数秒至数分钟，部分患儿抽搐后嗜睡。
意识障碍：突然失去意识，呼之不应，对外界刺激无反应。
肢体抽搐：四肢肌肉强直（僵硬）或阵挛（快速抽动），面部肌肉抽动时可出现双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫，严重时出现舌咬伤。
伴随症状：部分患儿抽搐后可能伴有短暂嗜睡、头痛或呕吐，发作后意识恢复较缓慢。
全身性发作：最常见，表现为四肢对称性抽动，躯干后弓，持续时间短（数秒至5分钟），发作后迅速清醒。
局部性发作：多见于婴幼儿，表现为局部肌肉（如面部、单侧肢体）不自主抽动，意识可能部分保留，需与手足搐搦症鉴别。
热性惊厥：6个月~5岁儿童多见，多在发热初期（体温骤升时）发作，单次发作持续时间短，无神经系统异常体征。
复杂性发作：若抽搐持续超过5分钟、反复发作或发作后意识不清，需警惕癫痫或颅内感染，应立即就医。
发作时：保持患儿侧卧位，清理口腔分泌物，避免强行按压肢体，勿向口腔塞任何物品。
预防措施：控制发热（体温超过38.5℃时规范使用退热药物），避免过度劳累或情绪激动，有癫痫史者需遵医嘱规律服药。
参考文献：
[1] 中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童癫痫诊疗指南(2018年版)[J].中华儿科杂志， 2019， 57(3)： 168-175.
[2] 江载芳， 申昆玲， 沈颖.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2015： 1123-1130.
