发布于 2026-09-15
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多发性骨髓瘤是一种起源于浆细胞的血液系统恶性肿瘤,多见于60~70岁人群,男性略多于女性,病因尚未明确,可能与遗传、环境等因素相关。
诊断与分期
诊断需结合骨髓穿刺、血清蛋白电泳等检查,国际分期系统(ISS)分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,反映肿瘤负荷与预后。
分型与临床表现
根据分泌免疫球蛋白类型分为IgG型、IgA型等,常见症状包括骨痛、贫血、肾功能损害及反复感染,骨痛多位于脊柱、肋骨等部位。
治疗策略
以化疗为主,常用药物包括蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂等,部分患者可考虑造血干细胞移植。治疗目标为控制病情进展、缓解症状、延长生存期。
特殊人群注意事项
老年患者需评估器官功能,调整治疗强度;肾功能不全者避免使用肾毒性药物;孕妇及哺乳期女性需权衡治疗风险与胎儿安全,优先非药物干预。















