发布于 2026-09-29
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过敏性紫癜诊断需结合典型皮疹(双下肢对称紫癜,高出皮面)、发病前1~3周感染史或过敏史,以及血常规、尿常规、凝血功能等检查,排除血小板减少性紫癜、风湿性疾病等。
1.皮肤型过敏性紫癜:最常见,表现为双下肢对称分布的针尖至黄豆大小紫癜,可伴关节痛或腹痛,无血小板减少,凝血功能正常。
2.关节型过敏性紫癜:紫癜同时伴关节肿胀、疼痛,多见于膝、踝等大关节,呈游走性,无关节畸形,需与类风湿关节炎鉴别。
3.腹型过敏性紫癜:以腹痛为首发症状,伴恶心、呕吐、便血,需与急腹症(如阑尾炎)鉴别,腹部超声可见肠壁增厚。
4.肾型过敏性紫癜:紫癜出现后1~8周出现蛋白尿、血尿,严重者进展为肾功能不全,需定期监测尿常规及肾功能。
特殊人群提示:儿童及青少年多见,男性略多,发病前常有上呼吸道感染或食物/药物过敏史,需避免接触可疑过敏原,注意休息,避免剧烈运动。
















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