发布于 2026-09-15
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膀胱结石可以用体外冲击波碎石（ESWL）治疗，但需根据结石大小、位置及患者整体状况综合判断。
一、适用情况
1.结石直径1~3cm且表面光滑的患者，ESWL效果较好，单次碎石成功率约70%~90%。
2.无严重尿路感染、凝血功能障碍或严重心肺疾病的患者，可耐受碎石过程。
二、不适用情况
1.结石直径＞3cm或合并明显梗阻、肾积水的患者，碎石难度大且易残留。
2.存在下尿路梗阻（如前列腺增生）或膀胱颈口狭窄的患者，需先处理梗阻因素。
三、特殊人群注意事项
1.老年患者需评估心肺功能，避免碎石时血压波动过大；儿童患者因膀胱容量小，需谨慎选择碎石方式。
2.孕妇及哺乳期女性需严格评估辐射风险，优先选择无创或微创治疗。
四、术后护理要点
碎石后需多饮水（每日2000ml以上），适当活动促进排石，必要时配合药物排石。治疗后1~2周复查超声，观察结石排出情况。
