发布于 2026-09-29
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类风湿关节炎典型表现为对称性多关节炎，常累及手、腕、膝等关节，晨僵持续≥1小时，活动后缓解，伴关节肿胀、疼痛、畸形，可累及全身多系统，严重影响生活质量。
关节症状：多从手指近端指间关节、掌指关节起病，逐渐累及腕、肘、肩、膝、踝等关节，呈对称性分布，表现为关节肿胀、疼痛、压痛，活动受限，晚期可出现关节畸形（如天鹅颈、纽扣花样畸形）。
全身症状：部分患者出现低热、乏力、体重下降，少数伴皮下结节（多位于关节隆突部及受压部位），提示病情活动。
系统表现：可累及心肺、血液系统，如胸膜炎、间质性肺病、贫血、血小板增多等，需警惕关节外损害。
特殊人群注意：儿童发病少见，若出现不明原因关节痛、皮疹、发热，需尽早排查；老年患者症状可能不典型，易漏诊，需结合影像学及炎症指标综合判断。
治疗原则：以非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂等控制炎症，延缓关节破坏，同时强调早期规范治疗，避免关节畸形。
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