发布于 2026-09-15
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确诊滤泡淋巴瘤后,需进行全面检查以明确分期和评估全身情况,包括血液学检查、影像学检查、病理活检及骨髓检查等。
血常规可评估血红蛋白、白细胞及血小板水平,乳酸脱氢酶(LDH)升高提示肿瘤负荷较大,β2微球蛋白异常与预后不良相关。
全身PET-CT可清晰显示肿瘤代谢活性及分布,CT或MRI用于评估纵隔、腹膜后等深部淋巴结及器官受累情况,超声检查可辅助浅表淋巴结评估。
需获取新鲜组织标本进行免疫组化和分子遗传学检测,明确CD20、CD10、Bcl-2等标志物表达情况,检测t(14;18)染色体易位以确诊。
骨髓穿刺和活检可判断是否存在骨髓浸润,流式细胞术检测异常B细胞比例,Fisher评分系统结合骨髓活检结果评估分期。
老年患者需评估心肾功能,调整检查项目频率;孕妇避免辐射性检查,优先选择无辐射的MRI或超声;合并糖尿病患者需控制血糖稳定后进行活检。















