发布于 2026-09-15
6252次浏览
淋巴瘤的分期基于Ann Arbor系统，分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期局限于单个淋巴结区或结外器官，Ⅱ期累及横膈同侧2个以上淋巴结区，Ⅲ期累及横膈两侧淋巴结区，Ⅳ期弥漫性或播散性累及1个或多个结外器官。
病变局限于一组淋巴结（Ⅰ）或单个结外器官（ⅠE），无远处转移。常见于颈部、腋下等局部淋巴结肿大，需通过影像学检查确认。
病变累及横膈同侧两组或以上淋巴结区（Ⅱ），或同时伴局灶性结外器官受累（ⅡE）。需排除纵隔、肺门等区域淋巴结肿大。
横膈两侧淋巴结区均受累（Ⅲ），可伴脾受累（ⅢS）或结外器官受累（ⅢE）。需关注胸腔内淋巴结转移风险。
弥漫性或播散性累及1个或多个结外器官，如骨髓、肝脏、肺等，无论淋巴结是否受累。老年患者需警惕骨髓受累可能，儿童患者需排除中枢神经系统浸润。
老年患者应加强骨髓功能监测，儿童患者需重点排查中枢神经系统及睾丸受累，孕妇需避免放疗，优先选择手术或化疗。
