发布于 2026-09-29
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骨髓瘤的症状主要包括骨痛(常见于腰背部、肋骨等部位,夜间或活动后加重)、贫血(表现为乏力、面色苍白)、反复感染(如肺炎、尿路感染)、肾功能损害(早期可能无明显症状,随病情进展出现尿量异常)及高钙血症(恶心、呕吐、多尿等)。
骨痛是骨髓瘤常见首发症状,多为溶骨性病变所致,疼痛部位不固定,夜间或负重时加重,部分患者可出现病理性骨折。
因骨髓造血功能受抑制,患者常出现面色苍白、头晕、乏力、活动耐力下降,严重时可出现心功能不全。
免疫球蛋白异常导致免疫力下降,易发生反复感染,常见呼吸道、泌尿系统感染,严重者可发展为败血症。
轻链蛋白沉积于肾小管可引发肾功能不全,早期表现为蛋白尿、血尿,晚期可出现少尿、无尿及尿毒症。
老年患者骨痛症状可能不典型,需警惕病理性骨折风险;合并糖尿病患者需控制血糖,避免感染诱发酮症酸中毒;孕妇患者化疗需权衡母婴风险,优先非药物干预。
















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