发布于 2026-09-29
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痛风治疗药物主要分为急性发作期的抗炎止痛药（如吲哚美辛、双氯芬酸）、降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他）及碱化尿液药（如碳酸氢钠）。急性发作期首选非甾体抗炎药或秋水仙碱，降尿酸治疗需长期坚持，特殊人群需调整用药。
急性发作期用药：
非甾体抗炎药（如吲哚美辛、双氯芬酸）可快速缓解疼痛，秋水仙碱能抑制炎症反应，但胃肠道反应较明显。
长期降尿酸治疗：
别嘌醇、非布司他通过抑制尿酸生成降低血中尿酸水平，苯溴马隆通过促进尿酸排泄起效，适用于尿酸排泄减少者。
碱化尿液：
碳酸氢钠可提高尿液pH值，促进尿酸溶解，降低尿酸盐结石风险，需在医生指导下使用。
特殊人群注意事项：
肾功能不全患者需调整降尿酸药剂量，老年人慎用秋水仙碱，孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药，用药期间需定期监测肝肾功能。
非药物干预：
限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），增加饮水量至每日2000ml以上，避免饮酒，肥胖者需控制体重，规律运动有助于预防发作。
