发布于 2026-09-29
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过敏性紫癜初期症状以皮肤紫癜为典型表现，多在发病前1~3周有上呼吸道感染史，首发于下肢及臀部，对称分布，压之不褪色，可伴关节痛、腹痛或血尿。
皮肤紫癜：多见于双下肢伸侧及臀部，对称分布，分批出现，初为紫红色斑丘疹，压之不褪色，可融合成片，严重时累及上肢及躯干，消退后可留色素沉着。
关节症状：多累及膝、踝、肘等大关节，表现为游走性疼痛或肿胀，活动受限，部分患者伴关节腔积液，多见于儿童患者，常无关节畸形。
消化道症状：常见腹痛、恶心呕吐，部分伴血便，严重者可出现肠套叠或肠穿孔，需与急腹症鉴别，婴幼儿可能以哭闹、拒食为主要表现。
肾脏损害：约30%~50%患者出现血尿、蛋白尿或管型尿，多在紫癜出现后1~8周发生，少数呈肾病综合征表现，长期可进展为慢性肾功能不全，需定期监测尿常规。
特殊人群注意：儿童及青少年为高发群体，男性略多于女性，若出现不明原因皮肤瘀点、关节痛或腹痛，尤其是伴低热、乏力时，需及时就医排查，避免延误治疗。
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