发布于 2026-09-29
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骨髓移植主要通过采集供者造血干细胞,经预处理清除患者异常造血组织后回输移植。
一、骨髓移植的供者选择
骨髓移植供者分为自体和异体。自体移植供者为患者自身,异体则需HLA配型相合的亲属或非亲属,配型成功概率约25%~50%。
二、骨髓移植的预处理阶段
预处理通常在移植前5~7天进行,通过化疗或放疗清除患者体内病变细胞,同时抑制免疫排斥反应,为新造血干细胞创造生存环境。
三、造血干细胞的采集与输注
采集方式包括骨髓穿刺和外周血采集。骨髓穿刺在供者麻醉下抽取骨髓,外周血则通过动员剂刺激后采集。采集后经处理回输患者体内,约2~4周开始造血重建。
四、移植后的护理与监测
移植后需严格隔离,预防感染,定期监测血常规、肝肾功能及GVHD(移植物抗宿主病)。GVHD可通过免疫抑制剂降低风险,患者需长期随访。
特殊人群注意事项
儿童患者需调整预处理强度,避免过度化疗;老年患者应评估器官功能,优先选择低强度预处理方案。女性患者需注意月经周期对移植时机的影响。
















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