发布于 2026-09-29
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过敏性紫癜是一种全身小血管炎,由免疫系统异常激活引发,常见于儿童及青少年,发病前1~3周常有上呼吸道感染史。
病因与发病机制:免疫系统误攻击自身血管内皮细胞,导致血管通透性增加,血液渗出至皮肤、关节、胃肠道或肾脏。
临床表现分类:
1.皮肤型:双下肢对称紫癜,可伴关节痛、腹痛或血尿。
2.关节型:关节肿胀疼痛,多见于膝、踝等大关节,活动受限。
3.腹型:突发腹痛、呕吐、便血,易误诊为急腹症。
4.肾型:尿液异常(血尿、蛋白尿),严重时进展为慢性肾病。
治疗原则:
非药物干预:避免接触过敏原,充分休息,控制感染。
药物治疗:必要时使用抗组胺药、糖皮质激素或免疫抑制剂。
特殊人群注意事项:
儿童患者:需密切监测肾功能,避免剧烈运动。
孕妇:需在医生指导下用药,定期产检。
老年人:警惕合并高血压、糖尿病等基础病,加强血压控制。
预后与预防:多数患者预后良好,肾型病例需长期随访。预防关键在于增强免疫力,避免反复感染。
















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