发布于 2026-09-15
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多发骨髓瘤常见症状包括骨痛（腰背部、肋骨等部位）、贫血（乏力、面色苍白）、反复感染（肺炎、尿路感染）、肾功能损伤（泡沫尿、少尿）及高钙血症（口渴、便秘），症状与肿瘤细胞浸润、骨髓造血抑制及代谢异常相关。
骨痛：多为持续性钝痛，夜间或活动后加重，常见于脊柱、肋骨，易被误认为骨质疏松，病理性骨折风险高。
贫血：因骨髓被肿瘤细胞占据，红细胞生成减少，表现为头晕、气短，活动耐力下降，老年及长期贫血患者需关注心脏负担。
感染：免疫球蛋白减少导致免疫力下降，易发生细菌性肺炎、尿路感染，反复感染可能加速病情进展，需注意个人卫生。
肾功能损伤：轻链蛋白沉积肾小管或高尿酸血症可引发急性肾衰，早期表现为蛋白尿，应定期检查尿常规、肾功能。
高钙血症：肿瘤骨破坏释放钙盐，出现恶心、呕吐、多尿，严重时意识模糊，需监测血钙水平，避免脱水。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，需加强骨密度筛查；女性绝经后骨质疏松风险叠加需警惕骨痛隐发性；合并糖尿病、高血压者需控制基础病，避免加重肾功能负担。
