发布于 2026-09-15
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骨髓瘤常见症状包括骨痛（多为腰背部、肋骨等部位，夜间或活动后加重）、贫血（乏力、面色苍白）、反复感染（肺炎、尿路感染等）、肾功能损害（泡沫尿、血肌酐升高），部分患者可能出现高钙血症（口渴、多尿）或淀粉样变性（皮肤瘀斑、舌体肿大）。
骨痛与骨骼病变：以中老年人多见，尤其是既往有慢性肾病、糖尿病病史者，骨痛常为首发症状，X线或MRI检查可见溶骨性破坏、病理性骨折。长期卧床或化疗后需警惕骨质疏松风险，建议加强钙质补充与适度活动。
贫血与出血倾向：因骨髓造血功能抑制导致红细胞、血小板减少，年轻患者或合并自身免疫性疾病者贫血更明显，需定期监测血常规，避免剧烈运动以防出血。
感染风险：免疫球蛋白异常导致免疫力下降，老年患者、合并糖尿病或长期激素使用者感染风险增加，需注意个人卫生，避免去人群密集场所。
肾功能损伤：轻链蛋白沉积损伤肾小管，高血压、高尿酸血症患者需控制基础病，定期检查肾功能，避免使用肾毒性药物。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需权衡治疗利弊，儿童罕见，确诊后需尽早规范治疗。
