发布于 2026-09-15
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痛风患者需检查血尿酸、肾功能、血脂、血糖、关节超声或双能CT、血常规、炎症指标（如CRP）等项目，以全面评估病情及并发症风险。
血尿酸检测：是诊断痛风的核心指标，需空腹采血，正常参考值男性~420μmol/L，女性~360μmol/L，急性发作期可能因应激反应出现假性正常。
肾功能检查：包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR），用于评估高尿酸对肾脏的损害，高尿酸血症患者需定期监测以早期发现肾功能异常。
关节影像学检查：关节超声或双能CT可检测尿酸盐结晶沉积及关节损伤，尤其适用于无症状高尿酸血症或慢性痛风患者，能早期发现痛风石。
代谢指标评估：血脂（总胆固醇、甘油三酯）、血糖、糖化血红蛋白等检查可筛查代谢综合征，因痛风常与高血压、糖尿病、高脂血症等并存，需综合管理。
特殊人群注意事项：老年患者需关注肾功能变化，避免使用肾毒性药物；女性绝经后因雌激素下降，尿酸排泄能力降低，需更严格控制尿酸水平；合并心血管疾病者应优先非药物干预，如低嘌呤饮食、规律运动，避免剧烈运动诱发急性发作。
