发布于 2026-09-15
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淋巴瘤分期采用Ann Arbor系统，根据病变范围分为Ⅰ~Ⅳ期，结合有无全身症状分为A（无症状）、B（有症状）两类，其中Ⅰ期局限于单个淋巴结区域或结外器官，Ⅱ期累及横膈同侧2个及以上淋巴结区，Ⅲ期累及横膈两侧淋巴结区，Ⅳ期弥漫性或播散性累及1个或多个结外器官。
病变局限于单个淋巴结区域（Ⅰ）或结外器官（ⅠE），常见于颈部、腋窝等部位，无全身症状时为ⅠA，伴发热、盗汗等症状为ⅠB。
横膈同侧多个淋巴结区域受累（Ⅱ）或伴结外器官受累（ⅡE），如纵隔、肺门淋巴结，需明确横膈上下界限，避免分期错误。
横膈两侧淋巴结区域受累（Ⅲ）或伴结外器官受累（ⅢE），可能累及脾脏（ⅢS），需通过影像学评估确定范围，区分上、下纵隔受累情况。
弥漫性或播散性累及1个或多个结外器官，如骨髓、肝脏、胃肠道等，伴或不伴淋巴结肿大，需结合病理活检和全身影像学检查确认。
老年患者需注意心肾功能对分期检查的影响，儿童患者应避免过度辐射检查，孕妇需权衡影像学风险，优先选择无创检查方式。
