发布于 2026-09-29
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过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的自身免疫性疾病，多见于儿童及青少年，发病与感染、食物、药物等诱发因素相关，临床表现以皮肤紫癜、关节痛、腹痛及肾脏损害为特征。
1.皮肤型紫癜：最常见类型，表现为双下肢对称分布的针尖至黄豆大小紫癜，可伴轻微瘙痒，压之不褪色，通常数周内逐渐消退，部分患儿可反复发作。
2.关节型紫癜：关节症状多于紫癜出现前后发生，以膝、踝、腕等大关节为主，表现为疼痛、肿胀，活动受限，一般不留后遗症，但需与风湿性关节炎鉴别。
3.腹型紫癜：多见于儿童，突发脐周或下腹部绞痛，伴恶心、呕吐，严重者可出现消化道出血、肠套叠等并发症，需与急腹症区分。
4.肾型紫癜：约30%~50%患儿出现肾脏受累，表现为血尿、蛋白尿、水肿或高血压，严重者可进展为慢性肾衰竭，需定期监测尿常规。
特殊人群注意事项：儿童患者需密切观察尿量变化，避免剧烈运动；青少年患者应注意避免接触可疑过敏原；老年患者若合并高血压、糖尿病，需更严格控制基础疾病，定期复查肾功能。治疗以对症支持为主，包括抗过敏药物、改善血管通透性药物及糖皮质激素等，具体用药需遵医嘱。
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