发布于 2026-09-29
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骨髓瘤症状包括骨痛(以腰背部、肋骨为主,夜间加重)、贫血(乏力、面色苍白)、反复感染(肺炎、尿路感染等)、肾功能损害(蛋白尿、血肌酐升高)及高钙血症(口渴、多尿、便秘)。
骨痛是最常见早期症状,多为骨骼浸润或病理性骨折所致,常见于脊柱、肋骨等部位,活动或负重时加重,休息后缓解,部分患者可出现病理性骨折,导致肢体活动受限。
因骨髓造血功能受抑,红细胞生成减少,患者常表现为面色苍白、头晕乏力、活动耐力下降,活动后心悸气短,严重时可出现心功能不全。
免疫球蛋白合成异常导致免疫力下降,患者易发生反复感染,以细菌性肺炎、尿路感染、败血症常见,且感染后不易控制,可伴随发热症状。
大量单克隆蛋白沉积肾小管,或高尿酸血症、高钙血症等导致肾损伤,表现为蛋白尿、血尿、血肌酐升高,严重时进展为慢性肾衰竭,部分患者以急性肾损伤为首发表现。
老年患者症状可能不典型,需警惕隐匿性骨痛或肾功能异常;合并糖尿病、高血压患者需加强血糖、血压监测,避免感染诱发心脑血管意外;孕妇及哺乳期女性若出现症状,需优先保障母婴安全,及时就医明确诊断。
















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