发布于 2026-09-29
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宫颈成熟度检查主要通过医生阴道内诊、超声测量及Bishop评分系统综合评估，以判断宫颈是否具备分娩条件。
医生通过手指触摸宫颈，观察宫颈质地（软/硬）、位置（前/后/中位）、扩张程度（是否可触及内口）及先露部位置（胎头是否衔接）。质地柔软提示宫颈已开始成熟，硬而厚则成熟度低。
经阴道超声可精确测量宫颈长度（正常孕晚期≥30mm，<25mm提示早产风险）及宫颈内口形态（漏斗状提示宫颈机能不全）。经腹部超声需膀胱充盈，准确性稍低。
通过宫颈扩张度（0-3cm）、宫颈管消退率（0-100%）、宫颈质地（硬/软）、宫口位置（后/前）、先露部位置（-3至+1）五项指标评分（0-13分），≥6分提示宫颈成熟，引产成功率高。
高危孕妇（如瘢痕子宫、宫颈机能不全）需额外监测宫颈长度变化，必要时行宫腔镜检查评估宫颈内口形态。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.宫颈成熟度与引产指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：161-165.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
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