发布于 2026-09-29
9793次浏览
过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的自身免疫性疾病，多见于儿童及青少年，发病前1~3周常有上呼吸道感染史，临床表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛或肾脏损害等症状。
皮肤型紫癜：最常见类型，表现为双下肢对称分布的针尖至黄豆大小紫红色瘀点瘀斑，可融合成片，压之不褪色，多见于小腿伸侧，严重时可累及上肢及躯干，通常无瘙痒或轻微瘙痒。
关节型紫癜：约半数患者出现，以大关节为主（膝、踝、肘、腕），表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，可反复发作但不留畸形，多见于儿童，成人关节症状相对少见。
腹型紫癜：多见于儿童，突发脐周或下腹部绞痛，伴恶心、呕吐，部分患者可出现黑便或便血，少数因肠套叠需手术治疗，需与急腹症鉴别。
肾型紫癜：发生率约30%~60%，多在紫癜出现后1~8周发生，表现为蛋白尿、血尿、水肿或高血压，严重者可进展为慢性肾衰竭，需定期监测尿常规及肾功能。
特殊人群注意事项：儿童患者需避免剧烈运动，防止关节损伤加重；孕妇患者需密切监测肾功能，避免使用肾毒性药物；老年患者需警惕合并高血压、糖尿病等基础病对肾脏的影响。治疗以对症支持为主，必要时使用糖皮质激素或免疫抑制剂，具体用药需由医生根据病情决定。
在线问专家
医生问诊
