发布于 2026-09-29
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过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的自身免疫性疾病，多见于儿童及青少年，病程通常为1～3周，部分患者可能反复发作或进展为慢性。
一、临床表现分类
1.皮肤型：最常见，表现为双下肢对称性紫癜，可伴关节痛或腹痛。
2.关节型：关节肿胀疼痛，多见于膝、踝等大关节，活动受限。
3.腹型：突发腹痛、恶心、呕吐，严重时可出现肠套叠或消化道出血。
4.肾型：尿液异常（血尿、蛋白尿），少数进展为慢性肾衰竭，需长期监测。
二、特殊人群注意事项
1.儿童患者：需避免剧烈运动，防止关节损伤加重；饮食清淡，避免辛辣刺激食物。
2.孕妇：需定期产检，监测肾功能，避免使用可能影响胎儿的药物。
3.老年患者：警惕合并高血压、糖尿病等基础病，增加肾损伤风险。
三、治疗原则
1.非药物干预：急性期卧床休息，避免接触过敏原（如海鲜、花粉）。
2.药物治疗：必要时使用抗组胺药、糖皮质激素或免疫抑制剂。
3.并发症管理：肾型患者需定期复查尿常规，控制血压和蛋白尿。
四、预后与预防
多数患者预后良好，肾型患者需长期随访。预防措施包括避免感染、规律作息、均衡饮食。
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