发布于 2026-08-13
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急性痛风发作时，应优先使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解症状，避免自行服用降尿酸药物。
非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸等，通过抑制炎症因子发挥作用，适合大多数患者，但有胃溃疡或肾功能不全者需谨慎。
秋水仙碱：传统治疗药物，能快速抑制尿酸盐结晶引发的炎症，但需注意腹泻、恶心等胃肠道副作用，建议在发作24小时内服用。
糖皮质激素：如泼尼松，适用于对前两种药物不耐受或肾功能不全患者，短期使用可快速控制症状，但长期使用需监测血压和血糖。
老年人：建议优先选择秋水仙碱或低剂量激素，避免非甾体抗炎药对胃肠道和肾脏的损伤。
儿童：需严格按体重计算剂量，优先考虑秋水仙碱，避免使用非甾体抗炎药（如阿司匹林可能引发Reye综合征）。
急性发作期严禁使用降尿酸药物（如别嘌醇），以免加重炎症反应。
用药需在医生指导下进行，严禁自行服用中成药（如痛风定胶囊等），需面诊辨证后使用。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.2019中国痛风诊疗指南[J].中华风湿病学杂志， 2019， 23(1)： 1-10.
[2]国家卫生健康委员会.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J].中华内科杂志， 2019， 58(11)： 807-816.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社， 2021： 136-140.
