发布于 2026-09-15
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痛风是人体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少，导致血尿酸升高形成尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的疾病。
体内嘌呤物质代谢异常（如遗传性酶缺陷）或大量摄入高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、酒精），会使尿酸生成量远超肾脏排泄能力，导致血液中尿酸浓度持续升高（血尿酸＞420μmol/L）。
肾脏是尿酸排泄的主要途径，肾功能减退、高血压、糖尿病等慢性疾病，或长期服用利尿剂、阿司匹林等药物，会影响肾小管对尿酸的重吸收和分泌功能，使尿酸排泄减少，血液中尿酸浓度升高。
高尿酸血症患者在受凉、剧烈运动、饮酒、暴饮暴食、外伤、感染等诱因下，尿酸盐结晶会突然大量析出，沉积在关节腔内，引发急性炎症反应，表现为关节红肿、剧痛、活动受限等痛风症状。
部分患者存在家族遗传倾向，与特定基因变异有关；肥胖、代谢综合征（如高血脂、高血糖）患者因脂肪代谢紊乱，也易诱发尿酸代谢异常，增加痛风发病风险。
痛风发作具有明显的性别差异，男性发病率远高于女性（男女比例约20：1），绝经后女性因雌激素水平下降，尿酸排泄能力降低，发病风险也会升高。预防痛风需控制高嘌呤饮食、限制酒精摄入、保持健康体重、定期监测血尿酸水平，严禁自行服用降尿酸药物，必须在医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1]《内科学》（第9版），人民卫生出版社，2018年，83-85页.
[2]中国痛风诊疗指南（2020），中华医学会风湿病学分会，中华内科杂志，2020，59(11)：891-896.
[3]《中医内科学》（第2版），中国中医药出版社，2021年，123-125页.
