发布于 2026-09-29
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鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症,多见于婴幼儿、长期使用抗生素者及免疫力低下人群,表现为口腔黏膜白色凝乳状斑块,擦去后见充血面。
母婴传播:母亲阴道念珠菌感染可能在分娩时传染新生儿,表现为出生后口腔黏膜出现白色斑点。
医源性因素:长期使用广谱抗生素或糖皮质激素会破坏口腔菌群平衡,导致念珠菌过度繁殖。
免疫力低下:糖尿病、HIV感染者及长期住院患者因免疫功能下降,易诱发鹅口疮。
口腔表现:口腔黏膜出现白色凝乳状斑点或斑片,形似奶块但不易擦去,强行剥离后局部黏膜充血、疼痛。
全身症状:婴幼儿可能拒食、哭闹、低热,成人多无明显全身症状,仅局部不适。
鉴别诊断:需与奶渍残留、地图舌、疱疹性口炎等区分,奶渍可擦去且无充血面,疱疹性口炎可见成簇小水疱。
药物治疗:局部使用抗真菌药物(如制霉菌素混悬液),严重者需口服氟康唑,但严禁自行服用,必须面诊辨证。
日常护理:哺乳前后清洁乳头及餐具,婴幼儿玩具定期消毒,避免长期滥用抗生素。
增强免疫:均衡饮食,补充维生素B族和维生素C,糖尿病患者需控制血糖。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国社区医师,2020,36(12):1-2.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-80.
[3]中华医学会儿科学分会.儿童口腔念珠菌病诊疗指南[J].中华儿科杂志,2019,57(5):321-323.
















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