脚气（足癣）多由皮肤癣菌感染引起，可外用抗真菌药膏（如联苯苄唑乳膏）、角质剥脱剂（如水杨酸软膏），严重时配合口服抗真菌药（如伊曲康唑）；日常需保持足部干燥，避免共用鞋袜。
一、外用药物治疗为主唑类抗真菌药：如克霉唑乳膏（通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用）、咪康唑乳膏，每日1~2次涂抹患处，疗程2~4周，适用于水疱型、糜烂型脚气。丙烯胺类抗真菌药：如特比萘芬乳膏（干扰真菌细胞膜麦角固醇合成），起效快、疗程短，1~2周可见效，适合鳞屑角化型脚气。角质剥脱剂：如水杨酸苯甲酸搽剂，可软化增厚角质，辅助抗真菌药渗透，但糜烂型脚气禁用。
二、口服药物适用于严重感染伊曲康唑胶囊：餐后服用，适用于外用无效、大面积感染或甲癣合并脚气者，需遵医嘱按疗程服用（通常1~2周）。氟康唑胶囊：单次口服，对皮肤癣菌作用强，但肝功能不全者慎用。严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、日常护理与预防复发保持干燥：穿透气鞋袜，勤换袜子，避免长时间穿运动鞋；运动后及时擦干脚趾缝。避免交叉感染：不与他人共用拖鞋、脚盆，鞋柜定期通风消毒；儿童需单独管理鞋袜，防止家庭内传播。特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性优先选择外用药物，避免口服药风险；糖尿病患者需严格控制血糖，预防脚气继发感染。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国皮肤癣菌病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：889-893.
[2]《临床皮肤病学》(第4版)[M].赵辨.江苏科学技术出版社，2017：732-735.
