发布于 2026-09-29
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小儿推拿的手法以推、拿、按、揉、捏等基础动作为主，通过特定穴位刺激调节小儿脏腑功能，需结合力度、频率与方向精准操作。
直推法：拇指或食中二指沿穴位直线推动，用于感冒发热、食积等（如推天河水穴）。
旋推法：拇指指腹顺时针旋转推动，适用于虚证（如补脾胃经）。
分推法：双手拇指沿穴位向两侧分推，常用于开天门、推坎宫等解表操作。
按法：拇指按压穴位，力度深透至皮下组织，用于缓解腹痛、呕吐（如按中脘穴）。
揉法：指腹或掌根带动皮下组织旋转揉动，频率约100~120次/分钟，适用于安神、止泻（如揉脐中）。
力度控制：婴幼儿轻柔（约2~3kg压力），学龄儿童可增至5~8kg，避免损伤皮肤。
介质使用：推法时可涂滑石粉或薄荷油，减少摩擦；揉法需保持穴位温热感。
禁忌部位：腹部避开肚脐，脊柱两侧避开皮肤破损处，囟门未闭合者禁用推法。
参考文献：
[1]王华，杜元灏.中医推拿学[M].北京：中国中医药出版社，2021：105-112.
[2]世界卫生组织.传统医学战略2014-2023[R].日内瓦：WHO，2014.
[3]国家卫生健康委员会.中医养生保健服务规范(试行)[Z].2018.
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