发布于 2026-09-29
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烤瓷牙套内牙齿烂掉（医学称继发龋）是常见问题，多因牙套边缘渗漏、口腔卫生不佳或牙体预备不足导致，需及时处理避免烂牙范围扩大。
牙套边缘不密合：烤瓷冠与牙齿间缝隙易堆积食物残渣，长期引发细菌滋生，腐蚀牙体组织。
牙体预备残留龋坏：若治疗时未彻底清除原有龋坏，细菌会在残留龋洞内繁殖，逐渐破坏剩余牙体。
口腔卫生维护不当：刷牙不彻底、牙线使用不足，导致牙套周围牙菌斑堆积，引发继发龋。
症状表现：牙套内出现冷热敏感、咬合疼痛或牙龈红肿出血，严重时可能伴随牙套松动或脱落。
危害：烂牙若未及时治疗，可能发展为牙髓炎（牙神经发炎），甚至导致牙齿折断或颌骨感染。
检查评估：通过口腔CT或X光片确定龋坏深度，区分是否仅累及牙釉质/牙本质，或已接近牙髓。
治疗方案：
浅龋：去除腐质后重新粘接牙套或直接补牙。
深龋：需先做根管治疗（清除感染牙髓），再行牙冠修复。
严重烂牙：若剩余牙体组织不足，可能需拔除后做种植牙或固定桥修复。
定期检查：每6个月做口腔检查，及时发现牙套边缘渗漏或牙菌斑堆积。
加强清洁：使用软毛牙刷+含氟牙膏，每天3次刷牙，配合牙间刷清洁牙套缝隙。
避免咬硬物：减少坚果、冰块等硬物摄入，防止牙套崩瓷或牙体折裂。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国口腔医学临床诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-125.
[2]王勤涛，樊明文.牙体牙髓病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：201-203.
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