发布于 2026-09-15
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痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积引发关节炎症的代谢性疾病。
尿酸是人体嘌呤代谢的终产物，当体内嘌呤合成过多或排泄减少时，血液中尿酸浓度（血尿酸）会升高，形成高尿酸血症。当血尿酸浓度超过其在血液中的溶解度（约420μmol/L）时，尿酸盐会以针状结晶形式析出，沉积在关节腔、软骨、滑膜等组织中，引发急性炎症反应，这就是痛风发作的核心原因。
痛风多见于中老年人，男性患者占比超80%，常表现为突然发作的关节剧痛、红肿、发热（如大脚趾第一关节），夜间或清晨易发作，症状可在数小时内达高峰，持续3~10天可自行缓解。高危因素包括肥胖、高嘌呤饮食（如动物内脏、海鲜）、饮酒、高血压、糖尿病等代谢性疾病，家族遗传也可能增加患病风险。
预防痛风需控制高嘌呤食物摄入，每日饮水量保持2000ml以上以促进尿酸排泄，避免熬夜和剧烈运动。急性发作期可用非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱缓解症状，严禁自行服用降尿酸药物。缓解期需在医生指导下使用降尿酸药物（如别嘌醇），并定期监测血尿酸水平。儿童痛风罕见，若出现关节症状需排查遗传代谢病或罕见病因素。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华风湿病学杂志，2019，23(9)：579-586.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：124-125.
[3]国家卫生健康委员会.原发性痛风诊疗规范(2019年版)[Z].国卫办医函〔2019〕863号.
