发布于 2026-09-15
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湿疹主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴剧烈瘙痒，易反复发作，不同年龄段症状有差异。
湿疹皮疹形态多样，急性期以红斑、丘疹、水疱为主，严重时出现糜烂渗液；亚急性期渗液减少，转为结痂、脱屑；慢性期则皮肤增厚粗糙，呈苔藓样变。皮疹常对称分布，好发于头面部、手足、四肢屈侧等皮肤褶皱处，婴幼儿还可累及躯干。
瘙痒是湿疹最突出症状，常影响睡眠和日常生活，搔抓后易继发感染。病程具有慢性复发性，急性发作时症状明显，缓解期可自行减轻，但遇诱因（如过敏、潮湿）易复发。不同年龄段表现略有差异：婴幼儿多在头面部，成人常见于手足、眼睑等暴露部位，老年人则好发于四肢伸侧。
特应性皮炎（湿疹的一种亚型）除典型皮疹外，常伴个人或家族过敏史（如哮喘、过敏性鼻炎），皮肤干燥明显；汗疱疹型湿疹好发于手掌、手指侧面，表现为深在性小水疱，瘙痒剧烈；钱币状湿疹则呈散在圆形斑块，直径1~3cm，边界清楚，多见于四肢。
湿疹需与接触性皮炎（有明确接触史，皮疹局限接触部位）、体癣（环状脱屑，真菌镜检阳性）、银屑病（银白色鳞屑，刮除后点状出血）等鉴别。若皮疹持续不愈或伴发热、淋巴结肿大，需警惕继发感染或其他系统性疾病。
湿疹症状复杂多变，日常需注意皮肤保湿、避免刺激物，症状严重时应及时就医。严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：895-900.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：145-150.
