发布于 2026-09-29
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上牙齿前突可通过正畸治疗（如传统牙套、隐形矫治器）、功能矫治器或正颌手术纠正，儿童可配合早期干预，成人以隐形或固定矫正为主，需结合牙齿模型和X光片定制方案。
传统固定矫正：通过金属托槽和钢丝施加力量排齐牙齿，适用于大多数牙性前突，疗程约1~3年，美观性较差但性价比高。
隐形矫正：采用透明高分子材料定制矫治器，可自行摘戴，美观度高，适合成人和注重形象者，疗程与传统方法相当但价格较高。
早期干预（儿童适用）：通过肌功能训练器（如FR-Ⅲ矫治器）调整颌骨发育，改善不良习惯（如口呼吸），需在10~12岁恒牙列初期完成。
严重骨性前突：如下颌后缩导致的“龅牙”，需通过手术截骨调整上颌或下颌位置，术后配合正畸治疗，疗程约1~2年，需住院观察。
双颌前突：上下颌均前突者，需联合上下颌手术，术前需进行详细CT扫描评估骨骼三维形态。
破除不良习惯：如长期张口呼吸需通过腭咽成形术或口腔矫治器改善，吮指习惯需佩戴指套纠正（儿童适用）。
咀嚼肌放松训练：通过咬肌放松操（每天2次，每次5分钟）缓解颌骨发育异常，需长期坚持。
治疗时机：12岁前完成早期干预效果最佳，成人骨骼定型后单纯正畸效果有限，需结合手术。
术后护理：正颌手术后需佩戴颌间牵引装置6~8周，饮食以流质为主，避免剧烈运动。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.口腔正畸临床指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.
[2]王兴，张震康.口腔颌面外科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：234-241.
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