发布于 2026-08-13
3605次浏览
丹毒是由乙型溶血性链球菌感染引起的皮肤及皮下组织急性化脓性炎症，典型症状为局部皮肤红肿热痛、边界清晰的片状红斑，常伴发热等全身症状。
红肿热痛：患处皮肤突然出现鲜红色片状红斑，边界清楚如地图状，局部温度升高，触之灼热疼痛，按压后红色可暂时消退，松开后迅速恢复。
水肿与水疱：炎症严重时皮肤可出现明显水肿，甚至形成含有淡黄色液体的水疱，严重者可能出现组织坏死或化脓。
好发部位：多见于下肢（丹毒）和面部（颜面部丹毒），下肢丹毒常因足癣等皮肤破损诱发，面部丹毒多由鼻腔黏膜感染引起。
发热：发病初期常出现寒战、高热，体温可达39~40℃，伴头痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状。
淋巴结肿大：感染区域附近的淋巴结常肿大、疼痛，如面部丹毒可伴下颌淋巴结肿大，下肢丹毒可伴腹股沟淋巴结肿大。
儿童与老年人：儿童丹毒症状可能较轻，易被忽视；老年人症状复杂，可能伴发败血症等严重并发症。
与蜂窝织炎鉴别：蜂窝织炎红肿边界不清，中央红肿明显，而丹毒边界清晰，可通过超声检查或细菌培养鉴别。
复发性丹毒：约20%患者会反复发作，每次发作可能加重皮肤纤维化，形成“象皮肿”（皮肤增厚、粗糙如象皮），影响肢体功能。
预防措施：积极治疗足癣、鼻炎等原发病，避免皮肤破损，出现皮肤微小伤口及时消毒处理。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：118-120.
[2]国家卫生健康委员会.中国丹毒诊疗规范（2020年版）[Z].2020.
