发布于 2026-09-15
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褥疮治疗需结合分期护理与药物干预，早期减压+创面修复+营养支持是核心，严重时需手术干预。
减压：每2小时翻身（侧卧时用软枕支撑骨突处），使用防压疮床垫（气垫床/泡沫床垫），避免持续受压。
体位：仰卧时垫软枕于膝下，侧卧时在背部、髋部、踝部垫减压垫，保持关节功能位。
清创：Ⅰ期红肿期可外用3%硼酸溶液清洁；Ⅱ期水疱期用无菌注射器抽液后涂碘伏；Ⅲ-Ⅳ期溃疡需外科清创（清除坏死组织）。
药物：外用重组人表皮生长因子凝胶促进肉芽生长，感染创面可局部使用莫匹罗星软膏（禁止自行服用任何药物，必须面诊辨证）。
高蛋白饮食：增加鸡蛋、鱼肉、牛奶摄入，必要时补充乳清蛋白粉（每日15-20g）。
维生素补充：口服维生素C（每日100-200mg）促进胶原合成，维生素B族改善神经功能。
水分：每日饮水1500-2000ml，预防便秘（膳食纤维每日25-30g）。
儿童：避免尿布过紧，保持皮肤干燥，使用透气性好的棉质尿布。
老年人：加强皮肤保湿（凡士林涂抹干燥部位），监测白蛋白水平（＜30g/L需营养干预）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022版)[J].中华护理杂志，2022，57(3)：265-270.
[2]吴欣娟.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-128.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：115-120.
